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扬子晚报网2月26日讯(通讯员 王惠 王思雨 记者 朱鼎兆)近日,淮安市第二人民医院心脏大血管科接连打赢两场 “生命保卫战”:一例 Stanford A 型主动脉夹层患者历经 7 小时 20 分钟超高难度急诊手术获救,另一例 B 型主动脉壁间血肿患者通过个体化保守治疗顺利康复,两种截然不同的救治方案均让患者化险为夷。
57岁韩先生因突发剧烈胸痛入院,确诊为Stanford A 型主动脉夹层合并高血压 3 级(极高危)。该病被称为 “人体内的不定时炸弹”,起病急、破裂风险极高,手术是唯一生路。
医院立即启动绿色通道,心脏大血管中心主任朱逸团队联合麻醉、体外循环、ICU 等多学科紧急上阵,实施升主动脉置换 + 主动脉全弓替换 + 术中支架植入(孙氏手术)。整场手术历时7 小时 20 分钟,团队凭借精湛技术成功为患者重建主动脉通道。术后患者生命体征平稳,现已转入普通病房,恢复良好。
经过朱逸主任团队7小时20分手术,A 型主动脉夹层患者化险为夷
无独有偶,62 岁张先生因胸背部撕裂样疼痛 8 小时急诊入院,有 5 年高血压病史且控制不佳,被诊断为Stanford B 型主动脉夹层壁间血肿。
朱逸主任团队评估后,为其制定个体化保守治疗方案:严格卧床、精准控制血压与心率,全程严密监护。经过一周治疗,复查 CTA 显示血肿明显吸收;第二周进一步吸收达标,顺利出院。三次影像复查,清晰见证血肿逐步消退,印证保守治疗的科学与有效。
淮安市第二人民医院心脏大血管中心主任朱逸介绍,主动脉夹层凶险异常,救治关键在于精准分型、个体化方案:A 型夹层需争分夺秒急诊手术,B 型夹层可根据病情选择微创或保守治疗。从急诊接诊、影像评估、ICU 监护,到手术麻醉、术后康复,淮安市二院多学科高效协同、全程护航,为急危重症患者搭建起坚实的生命防线。
校对 盛媛媛
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